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Emociones y prácticas de justicia: reflexiones para el abordaje de la(s) violencia(s) escolar(es)
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Rea Rubiano, Eliana Sofía

; Saldarriaga Vélez, Jaime Alberto

Trabajo social

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Jun 2023, Volume 25 Nº 1 Páginas 143 - 165

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen Este artículo, derivado del proyecto de investigación doctoral Alcances y limitaciones de la justicia restaurativa en el abordaje de la(s) violencia(s) escolar(es) en Colombia, hace un recorrido analítico sobre la relación compleja entre emociones y prácticas de justicia en la escuela, a propósito del abordaje de las violencias escolares. Recorre, en términos generales, tanto las perspectivas epistemológicas como algunos enfoques teóricos que han abordado el lugar de las emociones en las prácticas de justicia escolar. Descubre la necesidad de trascender las miradas funcionales hacia análisis complejos de la(s) violencia(s) escolar(es) y de las emociones en la justicia escolar.

Abstract This article, derived from the doctoral research project Scope and limitations of restorative justice in the approach to school violence(s) in Colombia, makes an analytical tour of the complex relationship between emotions and practices of justice at school, focusing on school violence. In general, it covers both epistemological perspectives and some theoretical approaches that have addressed the place of emotions in school justice practices. Furthermore, it discovers the need to transcend functional views towards complex analyses of school violence(s) and emotions in school justice.

Resumo Este artigo, derivado do projeto de pesquisa de doutorado Alcance e limitações da justiça restaurativa na abordagem da(s) violência(s) escolar(es) na Colômbia, faz um percurso analítico pela complexa relação entre emoções e práticas de justiça na escola, com respeito à abordagem das violências escolares. Abrange, em linhas gerais, tanto as perspectivas epistemológicas quanto algumas abordagens teóricas que têm abordado o lugar das emoções nas práticas de justiça escolar. Revela a necessidade de transcender visões funcionais para análises complexas da(s) violência(s) escolar(es) e emoções na justiça escolar.

https://doi.org/10.15446/ts.v25n1.101858

Gastrointestinal involvement due to graft-versus-host disease
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Gómez-Venegas, Álvaro Andrés

; Mosquera-Klinger, Gabriel

; Carvajal, Jhon Jaime

; Juliao-Baños, Fabián

; Goldstein-Rothstein, Andrés

; Pérez-Cadavid, Juan Camilo

; Morantes-Rubiano, Juan Felipe

Revista colombiana de Gastroenterología

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Jun 2022, Volume 37 Nº 2 Páginas 225 - 232

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen La enfermedad de injerto contra huésped es una complicación frecuente después del trasplante de células madre. El tracto digestivo se afecta en una gran proporción de los pacientes que la sufren, con consecuencias que pueden llegar a ser fatales. El abordaje adecuado, que incluye el uso de estudios endoscópicos, permite descartar diagnósticos diferenciales y brindar un manejo temprano de la enfermedad.

Abstract Graft-versus-host disease is a common complication after stem cell transplantation. The digestive tract is affected in many patients who suffer from it, with consequences that can be fatal. The proper approach, which includes endoscopic studies, allows ruling out differential diagnoses and managing the disease early.

https://doi.org/10.22516/25007440.771 91 downloads

EVALUACIÓN DE LAS PROPIEDADES TERMODINÁMICAS Y TÉRMICAS DEL D-LIMONENO ENCAPSULADO MEDIANTE SECADO POR ASPERSIÓN
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Rubiano, Karla

; Cárdenas, Jaime

; Ciro-Velásquez, Héctor J.

Revista U.D.C.A Actualidad & Divulgación Científica

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Dez 2015, Volume 18 Nº 2 Páginas 425 - 434

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

El objetivo de este estudio fue evaluar las propiedades termodinámicas y térmicas del d-limoneno encapsulado, mediante secado por aspersión, determinando las isotermas de sorción, temperatura de transición vítrea, capacidad calorífica, difusividad y conductividad térmica, complementando la caracterización con análisis termogravimétricos (TGA). Las isotermas de sorción, se establecieron por el método gravimétrico dinámico, a temperaturas de 10, 20 y 30°C, ajustando los datos experimentales a los modelos de BET y GAB, dando como resultado que el modelo de GAB fue el de mejor ajuste. De igual forma, el análisis térmico -para el polvo por calorimetría diferencial de barrido (DSC)-, estableció que la temperatura de transición vítrea es de 97,1°C y el análisis termogravimétrico mostró que el producto en polvo presenta una ligera pérdida de volátiles, a 150°C y, posteriormente, se produce una degradación térmica, a temperaturas mayores de 200°C. Asimismo, las propiedades térmicas, tales como la conductividad, difusividad, y el calor específico del producto encapsulado, mostraron los siguientes valores: 0,098±0,0001W/m°C, 8,7x10-8±0,0001m²/s y 1,914J/g°C ±0,001, respectivamente.

The objective of this study was to evaluate the thermodynamic and thermal properties of d-limonene, encapsulated by spray drying determining sorption isotherms, glass transition temperature, heat capacity, thermal conductivity and thermal diffusivity, complementing the characterization with thermogravimetric analysis (TGA). Sorption isotherms were determined by dynamic gravimetric method at temperatures of 10, 20 and 30°C fitting the experimental data to GAB and BET models, showing that the best fit model was GAB model. Also, thermal analysis for the powder by calorimetry differential scanning (DSC) indicated a value of 97.1°C to the glass transition temperature and thermogravimetric analysis showed that the powder presented a slight loss of volatiles at 150°C and subsequently thermal degradation occurs after 200°C. Finally, thermal properties such as conductivity, diffusivity and specific heat of encapsulated product were 0.098±0.0001W/m°C, 8.7x10-8±0.0001m²/s and 1.914±0,0001J/g°C, respectively.

4368 downloads

Encapsulation of d-limonene flavors using spray drying: Effect of the addition of emulsifiers
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Rubiano, Karla D.

; Cárdenas, Jaime A.

; Ciro V., Héctor J.

Ingeniería y competitividad

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Jul 2015, Volume 17 Nº 2 Páginas 77 - 89

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

El objetivo de este estudio fue evaluar la adición de cuatro emulsificantes (tween 20, tween 60, caseinato de sodio y pectina de bajo metoxilo) en la formulación y estabilidad de emulsiones de d-limoneno estudiando su efecto en las propiedades de calidad del producto obtenido mediante secado por aspersión y variables de desempeño del proceso. Los resultados para las emulsiones mostraron diferencias significativas (p<0,05) con relación a la viscosidad y potencial z, estableciendo por medio de una optimización que la mejor formulación se alcanza con una mezcla de 0,4% pectina de bajo metoxilo y 0,1% de tween 60. Para el proceso de secado por aspersión fue evaluada la variación de la temperatura de entrada (150-200ºC) y salida (90-110ºC) del aire de secado y velocidad del disco atomizador (20000-30000 rpm). Las condiciones óptimas para el proceso de secado se alcanzaron con una temperatura de entrada y salida del aire de 156,7ºC y 90ºC, respectivamente y velocidad del disco atomizador de 30000 rpm, para las cuales se obtuvo: recuperación de sólidos 90,9%, material adherido 0%, solubilidad 98,4%, humedad 2,22% (b.h), higroscopicidad 9,2%, actividad de agua 0,112 y eficiencia de encapsulación 98%, resultando un producto con características adecuadas para su industrialización

The aim of this study was to evaluate the addition of four emulsifiers (tween 20, tween 60, sodium caseinate and low methoxyl pectin) for the formulation and stability of d-limonene emulsions and to study the emulsifiers' effect on the quality properties of the product obtained by spray drying and on the performance of the process variables. The results of these emulsions were significantly different (p <0.05) in the case of the viscosity and zeta potential, which established, through optimization, that the best formulation is achieved with a mixture of 0.4% low-methoxyl pectin and 0.1% tween 60. The spray drying process was evaluated by varying the inlet air temperature (150-200ºC), outlet air temperature (90-110ºC) and speed of the atomizer disk (20000-30000 rpm). The optimal conditions for the drying process were achieved with inlet and outlet air temperature of 156.7 and 90ºC, respectively, and an atomizer disc speed of 30000 rpm. With these parameters, the following results were obtained: solids recovery (90.9%), percent of deposits (0%), solubility (98.4%), moisture content (2.22% w.b), hygroscopicity (9.2%), water activity (0.112) and encapsulation efficiency (98%), which resulted in a powder with characteristics suitable for industrialization

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Bravo, Luis Eduardo

; García, Luz Stella

; Carrascal, Edwin

; Rubiano, Jaime

; Cortés, Armando

; Collazos, Paola

; Muñoz, Nubia

; Restrepo, Jaime Alejandro

; García-Perdomo, Herney Andrés

; Carbonell, Jorge

Salud Pública de México

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Jun 2015, Volume 57 Nº 3 Páginas 195 - 198

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

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; Cortés, Armando

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; Muñoz, Nubia

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Jun 2015, Volume 57 Nº 3 Páginas 195 - 198

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

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Burden of breast cancer in Cali, Colombia: 1962-2012
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Bravo, Luis Eduardo

; García, Luz Stella

; Carrascal, Edwin

; Rubiano, Jaime

Salud Pública de México

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Out 2014, Volume 56 Nº 5 Páginas 448 - 456

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Objective. To describe the behavior of breast cancer (BC)during the 1962-2012 period from information provided by the Cali Cancer Registry and the Municipal Health Secretariat of Cali. Materials and methods. The incidence trend (1962-2007) and mortality trend (1984-2012) for breast cancer was studied and relative survival (RS)(1995-2004) was estimated. Age-standardized incidence and mortality rates to the world population (ASIR(w)/ASMR(w)) were expressed per 100000 persons-year. Their temporal trend was examined with the annual percent of change (APC), and the Cox model was used to analyze the variables that influenced the survival of women with breast cancer. Results. The risk of breast cancer significantly increased in Cali through the 1962-2007 period, with an APC =1.7(95%CI:1.4-2.0). The ASIR(w) of BC increased from 27.1 in 1962 to 48.0 in 2007 and currently there are more than 500 cases reported annually. The mortality for BC has remained stable since 1984; in the 2009-2012 period, the ASMR(w) was 14.2. The 5-year RS was 69% (95%CI:66-71) from 2000-2004 and 62% (95%CI:59-65) from 1995-1999. The risk of death (HR) from BC was greater in persons from lower socioeconomic strata (SES) than from higher SES, HR=1.9(95%CI:1.3-2.9) and in those older than 70 years vs. <50, HR=1.6(95%CI:1.1-2.2). Conclusion. Mortality remained stable while incidence increased and survival improved, which may be associated with better detection and advances in treatment.

Objetivo. Describir el comportamiento del cáncer de mama (CaMa) entre 1962 y 2012 con la información del Registro Poblacional de Cáncer de Cali y de la Secretaría de Salud Municipal de Cali, Colombia. Material y métodos. Se estudió la tendencia de la incidencia (1962-2007) y mortalidad (1984-2012) por CaMa y se estimó la supervivencia relativa (SR) (1995-2004). Las tasas de incidencia y mortalidad estandarizadas por edad con población estándar mundial (TIEE(m)/TMEE(m)) se expresan por 100000 personas/año. Su tendencia temporal fue estudiada con el porcentaje de cambio anual (APC, por su sigla en inglés) y el modelo de Cox fue utilizado para analizar las variables que influyen en la supervivencia. Resultados. La TIEE(m) de CaMa aumentó de 27.1 en 1962 a 48.0 en 2007 y actualmente más de 500 casos son registrados anualmente, con un APC de 1.7(IC95%:1.4-2.0). La mortalidad por CaMa ha permanecido estable desde 1984; en el periodo 2009-2012 la TMEE(m) fue 14.2. La SR a cinco años fue 69% (IC95%:66-71) durante el periodo 2000-2004 y 62% (IC95%: 59-65) entre 1995 y 1999. El riesgo de morir (HR, por su sigla en inglés) por CaMa fue mayor en las personas de estratos socioeconómicos (ESE) bajos vs ESE altos, HR=1.9(IC95%:1.3-2.9) y en los mayores de 70 años vs los menores de 50, HR=1.6(95%CI:1.1-2.2). Conclusión. La mortalidad estable, con aumento de la incidencia y mejor supervivencia, puede estar asociada con una mejor detección y avances en el tratamiento.

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Burden of breast cancer in Cali, Colombia: 1962-2012
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; García, Luz Stella

; Carrascal, Edwin

; Rubiano, Jaime

Salud Pública de México

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Out 2014, Volume 56 Nº 5 Páginas 448 - 456

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

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Clinimetría: un imperativo moral del cirujano moderno Conferencia: Rafael Casas Morales 2012
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Rubiano, Jaime

Revista Colombiana de Cirugía

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Dez 2012, Volume 27 Nº 4 Páginas 250 - 256

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

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10.

Recomendaciones para la sedación y la analgesia por médicos no anestesiólogos y odontólogos de pacientes mayores de 12 años
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Ibarra, Pedro

; Galindo, Manuel

; Molano, Alberto

; Niño, Claudia

; Rubiano, Adriana

; Echeverry, Piedad

; Rincón, Jorge

; Hani, Albis

; Gil, Fabio

; Sabbagh, Luis

; Donadó, Jaime

; Artunduaga, Isabel

; Carbonell, Rocío

; Vieira, Fernando

; Gaidos, Carlos

; Orozco, Ana María

; Trigos, José

; Ruiz, Carolina

; Barona, Ricardo

; Sarmiento, Rafael

; Fonseca, Martha

; Polanía, Juan

Colombian Journal of Anestesiology

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Abr 2012, Volume 40 Nº 1 Páginas 67 - 74

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Las complicaciones relacionadas con la sedación son, en su enorme mayoría, prevenibles. El presente documento establece unas recomendaciones para que los no anestesiólogos puedan realizar sedaciones nivel I y II con un buen nivel de seguridad. Sus aspectos másimportantes son: administración de la sedación por una persona diferente del operador; recomendaciones en cuanto a la capacitación, la monitorización, el uso de un solo medicamento para la sedación y la disponibilidad de medicamentos y equipos de respaldo;la necesidad de realizar una evaluación previa a la sedación, así como el consentimiento informado y el registro durante el procedimiento; y recomendaciones para considerar un bajo umbral con el fin de solicitar el apoyo de un anestesiólogo.

Most of the complications related to sedation are preventable. This document defines some recommendations for non-anesthesiologists so that they can provide sedation level I and II with adequate safety. The most important recommendations are: that the sedation be provided by someone different from the person who performs the surgical procedure; designation of the training and monitoring of thje person who sedates; the use of only one medication for sedation, and the availability of medications and equipment to manage complications; the mandatory need of an assessment prior to the sedation, as well as informed consent and record of events during the procedure; and the recommendation of having a low threshold to request the support of an anesthesiologist.

https://doi.org/10.1016/S0120-3347(12)70012-6 6723 downloads Citado 7 vezes em SciELO

11.

Jóvenes y VIH/SIDA: enfoques y perspectivas en investigación
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Rubiano Mesa, Yurian Lida

; Saldarriaga Vélez, Jaime Alberto

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Jun 2011, Volume 20 Nº 1-2 Páginas 76 - 80

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

This article aims at approaching the different studies on Human Immunodeficiency Virus (HIV) and Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) from a perspective as a social issue. By examining the main topics, methodological approaches and actions, this study intends to outline limits as well as possibilities in order to identify the most common tensions and conflicts these young people usually go through at present. It is also a call to think of a new research project that could support new ways of approaching and finding solutions for this complex phenomenon since there is too little research production on how young people live and cope with HIV/AIDS.

Este escrito realiza un acercamiento a las investigaciones sobre el Virus de Inmunodeficiencia Adquirido (VIH) y del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) de los jóvenes, como problema social. Analiza los principales temas, enfoques metodológicos y respuestas, perfilando sus límites y posibilidades para reconocer las tensiones y los conflictos que viven estos jóvenes en la sociedad actual. Resalta la escasa producción investigativa a partir de la experiencia de los jóvenes que viven con el VIH/SIDA y propone pensar en un nuevo proyecto de investigación que respalde una forma de conocer y de responder a este complejo fenómeno, con una mirada integradora que genere nuevos sentidos, para comprender y desarrollar nuevas formas de acción.

7791 downloads

12.

El cáncer y el cirujano hoy
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Rubiano V, Jaime

Revista Colombiana de Cirugía

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Dez 2010, Volume 25 Nº 4 Páginas 264 - 266

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

640 downloads

13.

IMPACTO DE LOS JUEGOS GERENCIALES EN LOS PROGRAMAS DE ADMINISTRACIÓN DE EMPRESAS COMO HERRAMIENTA PEDAGÓGICA
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PLATA BOGOYA, JAIME ANTONIO

; MORALES RUBIANO, MARÍA EUGENIA

; ARIAS CANTE, MAYRA ALEJANDRA

Revista Facultad de Ciencias Económicas: Investigación y Reflexión

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Jun 2009, Volume 17 Nº 1 Páginas 77 - 94

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Este artículo tiene como objeto presentar un análisis sobre la importancia de los juegos gerenciales como herramienta pedagógica en algunos programas de Administración de Empresas en Bogotá D.C. Para ello se realiza una revisión bibliográfica de trabajos desarrollados sobre juegos gerenciales, tanto a nivel internacional como nacional, así como un trabajo de campo en cinco universidades bogotanas donde se obtuvo información acerca de la percepción de los estudiantes de pregrado sobre la aplicación y aporte de los juegos gerenciales a su proceso de formación. La investigación arrojó resultados interesantes, por un lado la percepción positiva de los estudiantes sobre el atractivo de los juegos gerenciales como herramienta de aprendizaje dados los beneficios que presenta, y por el otro, el poco interés que se le presta a ésta herramienta pedagógica por parte de las universidades. Esto se refleja en una baja inversión de recursos físicos, humanos y económicos para desarrollo y aplicación de estos juegos; evidenciando desventajas competitivas frente a estudiantes de ciencias administrativas en otras partes del mundo.

This article has the object to present an analysis about the importance of managerial games as a pedagogic tool in some business administration programs in Bogotá D.C. In order to achieve this, a bibliographic review of works developed about managerial games was made, both in international and national scopes, as well as a field work in five universities of Bogotá where information about undergraduate students' perception on application and support of managerial games to their formation process was obtained. The research showed interesting results, on one hand, positive perceptions of students about the attraction of managerial games as a learning tool because of the benefits that it presents; on the other hand, the universities show low interest to this pedagogic tool. This is evidenced in low investment of physical, human and economic resources for development and application of these games; showing competitive disadvantages in front of students of administrative sciences abroad.

Este artigo apresentar uma análise sobre a importância dos jogos gerenciais como ferramenta pedagógica em alguns programas de Administração de Empresas em Bogotá. Para isso se realiza uma revisão bibliográfi ca de trabalhos desenvolvidos sobre jogos gerenciais, tanto a nível nacional como internacional, bem como um trabalho de campo em cinco universidades bogotanas onde se obteve informação a respeito da percepção dos estudantes de graduação sobre a aplicação e a contribuição dos jogos gerenciais no seu processo de formação. A pesquisa encontrou resultados interessantes. Por um lado a percepção positiva dos estudantes sobre o atrativo dos jogos gerenciais como ferramenta de aprendizagem, dados os benefícios que apresenta. Por outro lado o pouco interesse atribuído a esta ferramenta pedagógica por parte das universidades. Isto se refl ete num baixo investimento de recursos físicos, humanos e econômicos para desenvolvimento e aplicação destes jogos, evidenciando desvantagens competitivas frente a estudantes de ciências administrativas em outras partes do mundo..

13634 downloads

14.

Cirugía oncoplástica en cáncer de mama
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Sánchez, Nora Beatriz

; Rubiano, Jaime

Revista Colombiana de Cirugía

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Dez 2008, Volume 23 Nº 4 Páginas 217 - 229

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

El cáncer de mama es la enfermedad maligna más frecuente en la mujer; en el año 2002, se presentaron 209.995 casos nuevos con 42.913 muertes en los Estados Unidos y en Colombia, 5.526 casos nuevos con 2.253 muertes. A partir de los estudios de Fisher, que demostraron que el cáncer de mama era la manifestación local de una enfermedad sistémica, el manejo quirúrgico cambió de manera importante hacia la cirugía conservadora, la cual debe cumplir dos requisitos básicos, como son, resecciones oncológicas que garanticen el control local de la enfermedad y resultados estéticos aceptables. Todo esto disminuye el impacto emocional en la mujer de no sufrir las secuelas de una mutilación o de las deformidades dejadas por la resección de tumores. Este nuevo enfoque ha permitido el desarrollo de la cirugía oncoplástica. Este artículo describe 19 elementos que se deben tener en cuenta para el diagnóstico y la resección adecuada del tumor y, a su vez, ilustra y describe 10 técnicas de reconstrucción oncoplástica de mama, útiles en el manejo de pacientes cuya relación seno-tumor sea favorable, es decir, que al practicar una cirugía oncológicamente adecuada queda el suficiente tejido para, con colgajos glándulo-cutáneos e injertos, realizar la restauración inmediata de la mama. La recomendación es fortalecer el entrenamiento en la aplicación de estas técnicas y la conformación de equipos interdisciplinarios de cirujanos plásticos y oncólogos para ofrecer mejores resultados oncológicos y estéticos en el mismo acto quirúrgico.

Breast cancer is the most frequent malignant disease in women. For the year 2002 in the United States there were 209,995 cases with 42,913 deaths and in Colombia there were 5,526 cases with 2,253 deaths. Since Fisher’ studies, which show that breast cancer is a manifestation of a systemic disease, the surgical management of this condition has changed dramatically being now conservative in nature, which should ac-complish two basic requirements, oncologic resections tht guarantee the local control of the disease, and acceptable aesthetic results. The emotional impact decreases because now women do not face the mutilation sequels and deformities left by tumor resection. This new approach has led to the development of the oncoplastic surgery. This article describes 19 elements to be used in the diagnoses and appropriate tumor resection, and describes and illustrates 10 breast reconstruction oncoplastic techniques for patients with favourable breast-tumor relation, meaning an oncological surgery with enough tissue for glandular-skin flaps to reconstruct the breast immediately. It is recommended to strengthen the training in the practice of this techniques and the creation of interdisciplinary teams of oncologist and plastic surgeons to offer better results in the treatment on breast cancer both oncological and aesthetic.

5256 downloads

15.

Atrofia, metaplasia y cáncer gástrico: dónde está la evidencia?
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Rubiano Vinueza, Jaime

; Velásquez Galvis, Mauricio

Revista Colombiana de Cirugía

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Mar 2007, Volume 22 Nº 1 Páginas 39 - 46

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

El cirujano que atiende pacientes con sintomatología gástrica debe tener un conocimiento profundo de los diferentes aspectos que puede reportar una endoscopia digestiva superior, entre ellos la presencia de atrofia y de metaplasia intestinal gástrica. Lo anterior es más importante todavía si se tiene en cuenta que Colombia es un país de alta prevalencia de cáncer gástrico. Se hizo una revisión de la literatura sobre el proceso de atrofia, metaplasia y cáncer gástrico, tratando de buscar la mejor evidencia disponible que soporta la ocurrencia de esta secuencia de eventos, evaluando el papel del Helicobacter pylori y tratando de encontrar cómo debe ser el seguimiento de estos pacientes, con el objetivo de hacer un diagnóstico temprano del cáncer gástrico y finalmente dar unas recomendaciones de manejo.

The surgeon caring for a patient with gastric symptoms must possess a profound knowledge of the different aspects of the upper GI endoscopy reports, among them gastric mucosal atrophy and intestinal metaplasia.This becomes even more important when considering that Colombia is region of high prevalence of gastric cancer. A literature review was carried out on atrophy, metaplasia, and gastric cancer, searching for the best evidence available supporting the occurrence of this sequence of events, evaluating the role of Helicobacter pylory, and in an attempt to determine how the follow-up should be done so as to achieve an early diagnosis and to provide practical management recommendations.

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